口腔助理医师

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口腔毛状白斑与艾滋病有何关联?

口腔毛状白斑是一种发生在口腔黏膜上的病变,主要表现为白色或灰白色的绒毛状斑块,常见于舌侧缘、颊部等处。这种病损与人类免疫缺陷病毒(HIV)感染有密切关系,是艾滋病患者中较为常见的口腔表现之一。

首先,从病理学角度来说,口腔毛状白斑的形成主要是由于上皮细胞异常增生所致,其中可见到大量的毛玻璃样细胞,这些细胞内含有大量的人乳头瘤病毒(HPV),特别是13和32型。然而,在HIV感染者中,由于免疫系统受到严重损害,机体对HPV等病原体的抵抗力下降,使得感染机会增加,从而促进了口腔毛状白斑的发生。

其次,口腔毛状白斑被认为是艾滋病的一个重要的临床标志之一。据统计,约有15%至40%的艾滋病患者会出现此症状。其出现往往提示着HIV感染者可能已经进入疾病进展期,即CD4 T淋巴细胞计数低于200/μL时,此时患者的免疫功能显著下降,容易并发各种机会性感染和肿瘤。

因此,在临床上遇到口腔毛状白斑的患者时,应高度警惕其是否为HIV感染者,并建议进行相应的血清学检测以明确诊断。同时,对于确诊为艾滋病的患者来说,积极治疗原发病、提高机体免疫力是预防和减少口腔毛状白斑发生的关键措施之一。

总之,口腔毛状白斑与艾滋病之间存在较为密切的关系,在临床工作中需要引起足够的重视。
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