慢性牙髓炎是一种常见的牙齿疾病，其特点是病程长，症状相对隐匿。正确的诊断对于治疗方案的选择至关重要。以下是慢性牙髓炎的诊断方法：

首先，医生会询问患者的病史，包括疼痛的时间、性质（如自发痛还是刺激痛）、部位以及是否有冷热敏感等。患者可能会报告长时间存在的轻微不适或间歇性疼痛，特别是在咀嚼时。

其次，进行口腔检查。医生会对患牙及周围组织进行全面的视诊和触诊，观察有无龋齿、牙裂、充填物边缘破损等情况，并注意牙龈的状态。慢性牙髓炎可能伴有牙齿变色或者牙冠部分崩解的现象。

第三步是温度测试。使用冷热刺激来检测患牙对温度变化的反应情况。慢性牙髓炎患者可能会表现出延迟性痛觉或长时间不能缓解的疼痛感，这与急性牙髓炎立即剧烈疼痛的特点不同。

X线检查也是诊断过程中不可或缺的一部分。通过拍摄根尖片可以了解牙齿内部结构的变化，如是否存在根尖周病损、牙本质小管扩张等现象。慢性牙髓炎在影像上可能显示为根尖周围骨质稀疏区或不规则的低密度影。

最后，在必要时可进行电活力测验和诊断性麻醉以进一步确认诊断。如果上述检查结果均支持慢性牙髓炎，则可以做出明确诊断并制定相应的治疗计划，如根管治疗等。

总之，慢性牙髓炎的确诊需要结合详细的病史采集、临床表现以及辅助检查的结果综合判断。