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唾液腺结石在影像上如何表现?

唾液腺结石,也称为涎石病或唾石症,在医学影像上的表现具有一定的特征性。这类结石主要发生在唾液腺导管系统中,尤其是下颌下腺和腮腺更为常见。在不同的成像技术下,其表现形式会有所差异:
1. X线平片:对于较大且钙化程度高的结石,可以在X线平片上直接观察到高密度的阴影。但并不是所有的唾液腺结石都能在普通X线上显影,一些较小或者钙化不完全的结石可能无法被发现。
2. 超声检查:超声是诊断唾液腺结石非常有效的工具之一。在超声图像中,结石通常表现为强回声斑点或条带状结构,并伴有明显的后方声影。这种表现有助于与其他疾病如肿瘤、囊肿等相鉴别。
3. CT扫描:计算机断层扫描能够提供更为详细的解剖信息。唾液腺内的结石在CT上呈现为高密度的圆形或椭圆形影像,边缘清晰,中心部分可能有轻微的分层现象。此外,通过多平面重建技术还可以更直观地显示结石与周围组织的关系。
4. MRI:虽然磁共振成像对于检测钙化物质不如CT敏感,但对于评估唾液腺及其导管系统的软组织病变非常有用。在T1加权和T2加权图像上,结石通常是低信号强度区域,这有助于了解结石对周围结构的影响情况。
5. 涎腺造影:这是一种特殊的检查方法,通过向唾液腺内注入对比剂来观察导管系统的情况。当存在结石时,可以见到充盈缺损或者导管的突然中断现象,这是诊断唾液腺结石的重要依据之一。

综上所述,唾液腺结石在不同的影像学检查中各有其特点,临床医生会根据具体情况选择合适的检查手段来进行综合判断和确诊。
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