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活髓切断术操作步骤是什么?

活髓切断术是一种用于治疗牙髓炎症或损伤的方法,尤其适用于年轻恒牙。该手术的目的是去除感染的部分牙髓,保留健康部分,以促进牙齿根尖的继续发育和成熟。下面是活髓切断术的基本操作步骤:
1. 诊断与评估:首先需要通过临床检查和影像学检查(如X光片)来确定牙齿的具体状况,包括牙髓炎症的程度、范围以及是否存在其他并发症。
2. 局部麻醉:为了确保患者在整个过程中不会感到疼痛,医生会在手术区域施以局部麻醉。
3. 开髓:使用高速手机或钻头在冠方打开一个通道直达髓腔,以便于后续操作。
4. 清创与止血:清除髓室内腐败组织、坏死物质,并用生理盐水等溶液彻底清洗干净。同时采用棉球压迫等方式控制出血。
5. 去除牙髓:根据实际情况选择性地去除冠部或根部受累的牙髓组织,直至暴露新鲜健康的牙髓面为止。
6. 消毒与覆盖:应用甲醛甲酚、氢氧化钙等药物对剩余活髓进行消毒处理,并在其表面放置一层保护材料(如盖髓剂),以防止细菌侵入并促进愈合。
7. 充填修复:最后,使用适合的材料封闭开髓孔洞,恢复牙齿外形和功能。对于儿童患者而言,可能还会考虑使用预成冠等方式加强保护效果。
8. 术后护理指导:向患者说明注意事项,如避免咀嚼硬物、按时服用抗生素(如有必要)等,并预约复诊时间以监测愈合情况。

以上就是活髓切断术的主要操作步骤。需要注意的是,在实际临床应用中,医生会根据患者的个体差异及具体情况作出适当调整。
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