局部麻醉是口腔科常用的镇痛技术,通过在特定区域注射局麻药物使神经末梢暂时失去传导功能,从而达到无痛操作的效果。尽管局部麻醉相对安全,但也存在一些潜在的并发症和不良反应,主要包括以下几种:
1. 过敏反应:少数患者可能对局麻药或其中的防腐剂、血管收缩剂等成分产生过敏反应,表现为皮疹、荨麻疹、呼吸困难等症状。
2. 中毒现象:过量使用高浓度局麻药物或者注射速度过快可能导致全身性毒性反应,轻者出现头晕、耳鸣、口周麻木感;重者可引起惊厥甚至心脏停搏。
3. 血肿形成:穿刺过程中损伤小血管造成皮下出血积聚成血肿,通常发生在注射部位周围。
4. 暂时性面瘫:如果麻醉药物误入面部神经分支区域,则可能会导致暂时性的面部肌肉无力或麻痹现象。
5. 注射后疼痛与感染:部分患者在局麻操作后会出现持续的局部疼痛不适感,若无菌操作不当还可能引发注射部位感染。
6. 感觉异常:包括感觉减退、刺痛等,一般会在数小时至几天内自行恢复,但也有少数病例报告长期存在的神经损伤情况。
7. 心理因素导致的症状:如紧张焦虑引起的心慌、出汗等症状,并非真正由药物引起的生理反应。
对于上述并发症,医生在实施局部麻醉前应充分评估患者的具体情况,选择合适的药物和剂量,严格遵守无菌技术操作规程,以降低风险。同时,在注射过程中密切观察患者的反应,一旦发现异常应及时处理。