口腔恶性淋巴瘤是一种起源于淋巴系统的肿瘤，其在口腔中的发生相对较少见。但是，对于疑似病例的确诊需要综合临床表现、影像学检查以及病理组织学检查等多方面的信息来确定。以下是诊断口腔恶性淋巴瘤的主要依据：
1. 临床表现：患者可能会出现无痛性肿块或肿胀，常见于牙龈、硬腭、软腭和舌根等部位。随着病情的发展，可能出现疼痛、溃疡、出血等症状。此外，部分患者可伴有发热、体重减轻等全身症状。
2. 影像学检查：通过X线片、CT、MRI等影像技术可以观察到病变区域的肿块及其对周围组织的影响情况。这些检查有助于了解肿瘤的位置、大小及范围，并为后续治疗方案的选择提供依据。
3. 病理组织学检查：这是确诊口腔恶性淋巴瘤的关键步骤。通常需要进行活检取材，包括切除活检或者穿刺活检等方式获取病变部位的组织样本。通过显微镜下观察细胞形态和结构特征，结合免疫组化染色结果（如CD20、CD3等标记物），可以明确诊断是否为淋巴瘤及其具体类型。
4. 血液学检查：部分患者可能伴有血象异常，如白细胞计数升高或降低、贫血等。但这些变化并非特异性指标，主要用于辅助诊断和评估病情。
5. 其他相关检测：根据临床需要，还可能进行骨髓穿刺、淋巴结活检等相关检查以排除其他疾病或者了解全身状况。

综上所述，口腔恶性淋巴瘤的确诊需依据患者的具体情况综合分析，并在多学科协作下完成。