颌面部间隙感染具有以下特点:
首先,感染来源较为多样。牙源性感染是最常见的原因,如智齿冠周炎、根尖周炎等,细菌可通过根尖孔、牙周袋等途径扩散至颌面部间隙引发感染。腺源性感染也较为多见,常见于儿童,多由扁桃体炎、淋巴结炎等扩散所致。此外,还有损伤性、血源性以及医源性等感染途径。损伤性感染是由于颌面部受到外伤,细菌直接侵入伤口引发;血源性感染多见于儿童,细菌通过血液循环播散到颌面部间隙;医源性感染则是在口腔治疗等医疗操作过程中,因消毒不严格等原因导致。
其次,感染部位具有特殊性。颌面部存在多个潜在间隙,这些间隙相互连通,使得感染容易扩散。例如咬肌间隙、翼下颌间隙、颞下间隙等,一旦某个间隙发生感染,炎症可沿筋膜、脂肪组织等蔓延至相邻间隙,形成多间隙感染,导致病情加重且复杂。
再者,临床表现较为典型。局部会出现红、肿、热、痛等炎症表现,还可能伴有功能障碍,如张口受限等。随着病情发展,可形成脓肿,触诊有波动感。全身症状也较为明显,患者可能出现发热、寒战、乏力、食欲减退等症状,严重时可导致败血症、脓毒血症等危及生命的并发症。
另外,治疗相对复杂。早期主要采用抗感染治疗,根据病情选择合适的抗生素。一旦形成脓肿,需要及时切开引流,以排出脓液,缓解症状。同时,还需要对原发病灶进行处理,如治疗患牙等,以防止感染复发。而且,由于颌面部解剖结构复杂,手术操作时需要谨慎,避免损伤重要的神经、血管等结构。
综上所述,颌面部间隙感染具有感染来源多样、易扩散、临床表现典型、治疗复杂等特点,临床医生需要准确诊断并及时采取有效的治疗措施。