口腔修复临床检查是制定合理修复方案的重要依据,主要有以下几种方法:
一般检查是基础且常用的检查方法。口腔外部检查包括面部检查,观察面部左右是否对称,比例是否协调,有无肿胀、畸形等异常情况,因为这些可能会影响到修复体的美观和功能。颌面部关节检查也很关键,通过触诊、听诊等方式,检查颞下颌关节的活动度、有无弹响、疼痛等,以确保修复后关节能正常运动。此外,还会检查下颌运动情况,了解开口度、开口型等,判断下颌运动是否正常。
口腔内部检查涵盖多个方面。牙体和牙周检查中,会检查牙列的完整性,有无牙缺失、牙错位、牙磨损等情况;查看牙齿的颜色、形态、质地,有无龋病、牙髓炎等疾病;还会检查牙龈的色泽、形态、质地,以及牙周袋深度、附着丧失情况等,评估牙周健康状况。缺牙区检查主要观察缺牙间隙的大小、牙槽嵴的高度和宽度、黏膜情况等,为后续修复体的设计和制作提供重要信息。余留牙的情况也不容忽视,包括牙体、牙髓、牙周等方面的检查,以确定余留牙能否作为基牙支持修复体。
影像学检查同样不可或缺。X线检查是常用的影像学手段,如根尖片可以清晰显示牙齿的根尖周情况、牙槽骨的吸收程度等;曲面体层片能全面观察全口牙齿、颌骨的形态和结构,对于了解牙列整体情况、颌骨病变等有重要意义。对于一些复杂病例,还可能会采用CT检查,它能提供更详细的三维图像信息,帮助医生更准确地判断颌骨的形态、密度以及与周围组织的关系,为种植修复等提供精确的指导。
模型检查可以将患者口腔的情况直观地呈现出来。制取患者的口腔模型,通过对模型的分析,可以更准确地测量牙弓的形态、大小,牙齿的排列关系等,还能进行一些模拟操作,如研究模型上的修复体设计、咬合分析等,有助于制定更合理的修复方案。
特殊检查在某些情况下也会用到。咬合检查可以使用咬合纸、蜡片等工具,检查患者的咬合关系,包括正中咬合、前伸咬合、侧方咬合等,确定咬合是否平衡、有无