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鳃裂囊肿临床表现有啥?

鳃裂囊肿是一种常见的口腔颌面外科疾病,其临床表现具有一定的特点。

鳃裂囊肿可发生于任何年龄,但常见于20 - 50岁。临床上,第一鳃裂囊肿较为少见,它常位于下颌角以上及腮腺区,囊肿可能与外耳道、中耳等结构关系密切。患者可能会感觉到耳屏前、耳垂下方或腮腺区出现肿块,一般生长缓慢,质地柔软,有波动感,边界清晰。有时可能会因继发感染而出现局部红肿、疼痛,严重时可影响张口及耳部的功能。

第二鳃裂囊肿是最为常见的类型,多位于颈上部,大多在舌骨水平,胸锁乳突肌上1/3前缘附近。患者通常表现为颈部无痛性肿块,呈圆形或椭圆形,大小不一,一般直径为3 - 6cm。肿块表面光滑,质地软,无压痛,与周围组织无粘连,可活动。当囊肿发生感染时,局部会出现红、肿、热、痛的炎症表现,肿块迅速增大,疼痛加剧,还可能伴有发热等全身症状。炎症消退后,囊肿可能会缩小,但不会完全消失。

第三、四鳃裂囊肿相对少见,第三鳃裂囊肿多位于颈根部,锁骨上区;第四鳃裂囊肿更为罕见,位置更低。这两种类型的囊肿临床表现与第二鳃裂囊肿相似,但由于位置特殊,一旦发生感染,可能会引起更严重的并发症,如纵隔感染等。

此外,鳃裂囊肿有时会发生破裂,形成鳃裂瘘。瘘口可能会有少量清亮或淡黄色液体流出,在进食时可能会有分泌物增多的现象。

综上所述,鳃裂囊肿的临床表现主要以颈部肿块为主,可伴有或不伴有感染症状,不同类型的鳃裂囊肿在位置上有所差异。及时准确的诊断对于制定合理的治疗方案至关重要。
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