口腔黏膜窦道是指口腔黏膜上出现的与深部组织相通的病理性盲管，其常见病因主要有以下几方面。

牙源性感染是导致口腔黏膜窦道最为常见的原因。当牙齿发生龋病未得到及时治疗，细菌会进一步感染牙髓，引发牙髓炎。若病情持续发展，炎症会扩散至根尖周组织，形成根尖周炎。在急性根尖周炎发作时，若炎症未能得到有效控制，就可能穿破骨膜、黏膜，形成黏膜窦道。此外，牙周炎也是牙源性感染的一种，严重的牙周炎会导致牙周组织破坏，形成深牙周袋，当炎症向深部发展，也可能在口腔黏膜形成窦道。

颌骨骨髓炎同样是重要病因之一。颌骨骨髓炎可由细菌感染、物理因素（如放射性损伤）或化学因素（如磷中毒等）引起。细菌感染多来源于牙源性感染的扩散，也可由外伤后感染所致。在颌骨骨髓炎的病程中，炎症会破坏颌骨骨质，形成脓肿，当脓肿穿破骨皮质和口腔黏膜时，就会形成窦道。而且，颌骨骨髓炎若治疗不彻底，容易反复发作，导致窦道长期不愈。

此外，口腔颌面部的肿瘤或囊肿继发感染也可能导致口腔黏膜窦道的出现。一些良性肿瘤如牙源性角化囊肿、成釉细胞瘤等，以及恶性肿瘤如牙龈癌、颊癌等，当肿瘤或囊肿内部发生感染时，可能会向口腔黏膜破溃，形成窦道。同时，先天性发育异常，如鳃裂囊肿、甲状舌管囊肿等，若发生感染，也会在口腔黏膜表面形成窦道。另外，外伤后如果伤口处理不当，导致深部组织感染，也有可能逐渐形成口腔黏膜窦道。总之，多种因素都可能引发口腔黏膜窦道，临床诊断时需要综合考虑患者的病史、症状及相关检查结果来明确病因。