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成釉细胞瘤的主要临床表现是?

成釉细胞瘤是一种常见的牙源性上皮性良性肿瘤,其主要临床表现有以下多个方面。

在发病部位上,成釉细胞瘤多发生于下颌骨,尤其是下颌磨牙区及升支部,这是较为常见的部位,约占全部病例的80%左右。上颌骨相对少见,仅占约20%。

肿瘤生长较为缓慢,初期一般无明显自觉症状。随着肿瘤逐渐增大,会导致颌骨膨隆,面部出现畸形,左右面部不对称。膨隆的程度和方向因肿瘤的大小和位置而异,有的向唇颊侧膨隆明显,有的则可能同时向舌侧膨隆。

由于肿瘤的生长,会对周围的牙齿产生影响。可使牙齿松动、移位或脱落,患者可能会感觉到牙齿咀嚼无力或者出现咬合紊乱的情况。当肿瘤侵犯牙槽骨时,还可能导致牙根吸收,在X线片上可表现为牙根呈锯齿状或截断状吸收。

如果肿瘤继续发展,压迫下牙槽神经,患者会出现下唇麻木的症状,这是一个较为重要的临床体征,提示肿瘤可能已经侵犯到神经组织。而且肿瘤向周围组织扩展时,可能会导致骨质变薄,甚至穿破骨密质,累及周围的软组织,如肌肉、皮肤等,严重时可能会发生破溃、感染,出现疼痛、出血等症状。部分患者还可能因肿瘤的影响,出现张口受限的情况,影响正常的进食和言语功能。另外,成釉细胞瘤具有一定的复发倾向,如果治疗不彻底,在术后可能会再次出现上述类似的临床表现。
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