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甲状舌管囊肿有啥特征?

甲状舌管囊肿是一种与甲状腺发育相关的先天性疾病,具有以下多方面特征。

从发病年龄来看,甲状舌管囊肿可发生于任何年龄,但以青少年较为常见。

在发病部位上,它多位于颈部正中线,自舌盲孔至胸骨切迹间的任何部位,但以舌骨上下部最为多见。一般囊肿生长缓慢,呈圆形,多如胡桃大小,位于颈前正中部位,有时微偏一侧。

在临床表现方面,患者一般没有自觉症状。囊肿质地柔软,边界清晰,与表面皮肤和周围组织无粘连,可随吞咽及伸舌等动作而上下移动,这是其重要的临床特征之一。当囊肿发生感染时,局部会出现红、肿、热、痛等炎症表现,疼痛可较为剧烈,严重时可伴有发热等全身症状。炎症消退后,囊肿可能会缩小,但难以完全消失。若囊肿反复感染破溃,或因误诊而进行切开引流,则可形成甲状舌管瘘,此时可见有分泌物自瘘口流出,瘘口可经久不愈。

从病理特征来讲,甲状舌管囊肿的囊壁较薄,囊内含有清亮的黏液样物质,有时也可因囊内出血而呈棕黄色或血性液体。囊壁可内衬假复层纤毛柱状上皮、扁平上皮或复层鳞状上皮,囊壁内可有甲状腺组织。

诊断甲状舌管囊肿主要依据其典型的临床表现,结合超声等影像学检查。超声检查可清晰显示囊肿的大小、位置及与周围组织的关系。在鉴别诊断上,需要与鳃裂囊肿、皮样囊肿、颏下淋巴结炎等疾病相区分。治疗上,手术切除是主要的治疗方法,手术需完整切除囊肿及与之相连的甲状舌管,包括舌骨中份,以降低复发的风险。
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