坏死性溃疡性龈炎的治疗主要包括以下几个方面。

首先是去除局部坏死组织。在急性期，可以轻轻去除牙龈乳头及龈缘的坏死组织，初步去除大块的龈上牙石。操作时动作要轻柔，避免损伤健康组织和引起过多出血。

其次是局部使用药物。使用氧化剂，如1% - 3%过氧化氢溶液局部擦拭、冲洗和反复含漱，其释放的新生态氧能杀灭或抑制厌氧菌，有助于去除残余的坏死组织。也可使用氯己定溶液含漱，它具有广谱杀菌作用，能有效抑制口腔内细菌生长。

全身药物治疗也很重要。对于病情较重且伴有全身症状的患者，可口服抗菌药物，如甲硝唑、替硝唑等，它们对厌氧菌有较强的抑制和杀灭作用。同时，要补充维生素C、蛋白质等，以增强机体抵抗力，有助于受损组织的修复。

再者是进行口腔卫生指导。向患者强调保持口腔卫生的重要性，指导其正确的刷牙方法，如巴氏刷牙法，每天至少早晚各刷牙一次，每次刷牙时间不少于3分钟。使用牙线或牙缝刷清洁牙间隙，以去除食物残渣和牙菌斑。

最后是后续的牙周治疗。待急性期症状控制后，应及时进行彻底的洁治术和刮治术，以去除牙石、菌斑等刺激因素。对于存在牙龈外形异常等情况，可在炎症消退后进行牙龈成形术等手术治疗，以恢复牙龈的生理外形和功能。并且要定期复查，防止疾病复发。

通过以上综合治疗措施，能够有效治疗坏死性溃疡性龈炎，促进患者口腔健康的恢复。