硝苯地平是一种常用的降压药物，属于钙通道阻滞剂，其降压机制主要基于对钙离子通道的作用以及由此引发的一系列生理效应。
血管平滑肌的收缩依赖于细胞外钙离子通过电压门控性钙通道进入细胞内，使细胞内钙离子浓度升高，进而与肌钙蛋白结合，触发肌丝滑行，导致血管收缩。硝苯地平能够选择性地阻滞血管平滑肌细胞膜上的L - 型钙通道，抑制细胞外钙离子内流，降低细胞内钙离子浓度。细胞内钙离子水平降低后，可使血管平滑肌松弛，外周血管阻力下降，从而降低血压。
从血管分布来看，硝苯地平对动脉血管的作用更为显著，尤其是冠状动脉和外周小动脉。它可以扩张冠状动脉，增加心肌的血液供应，缓解心绞痛症状；同时扩张外周小动脉，降低外周血管阻力，使心脏后负荷减轻，血压下降。
此外，硝苯地平还具有一定的抗动脉粥样硬化作用。它可以抑制血管平滑肌细胞的增殖和迁移，减少血管壁的增厚和重塑，有助于维持血管的正常结构和功能，进一步稳定血压。而且，硝苯地平在降低血压的过程中，一般不会引起明显的水钠潴留，这也是其作为降压药物的一个优势。通过上述多种机制协同作用，硝苯地平能够有效地降低血压，并且在临床上广泛应用于高血压的治疗。
