颞下颌关节病的影像检查方法有多种，不同检查方法的影像观察要点也有所不同。

X线平片是常用的检查方法，其中许勒位片可显示关节间隙和关节骨质的情况。正常情况下，关节上间隙较宽，后间隙次之，前间隙最窄。若关节间隙出现增宽或变窄，提示可能存在关节盘移位、关节骨质破坏等病变。在观察关节骨质时，要注意有无骨质增生、硬化、破坏等表现。骨质增生表现为骨边缘的唇样改变，多见于髁突；骨质破坏则可见骨皮质连续性中断，呈虫蚀状或大片状的低密度影。髁突经咽侧位片能清晰显示髁突的形态和骨质情况，对于判断髁突的骨折、肿瘤等病变有重要价值。

关节造影可分为上腔造影和下腔造影，主要用于观察关节盘的形态和位置。正常关节盘在造影剂的衬托下，表现为均匀的低密度影，边界清晰。当关节盘移位时，可在造影影像上看到关节盘的位置改变，如前移位、后移位等，还能观察到关节盘穿孔的部位和大小。

CT检查具有较高的空间分辨率，能更清晰地显示关节的细微结构，如髁突的细微骨折、关节窝的骨质病变等。通过多平面重建技术，可以从不同角度观察关节的形态和结构，有助于准确判断病变的范围和程度。

MRI对软组织的分辨能力强，是观察关节盘、关节囊、周围肌肉等软组织病变的最佳方法。在T1加权像和T2加权像上，关节盘、肌肉等组织有不同的信号表现。正常关节盘在T1加权像上呈中等信号，T2加权像上信号略减低。当关节盘出现损伤、退变时，其信号会发生改变，同时还能观察到关节周围软组织的肿胀、积液等情况。

在观察颞下颌关节病的影像时，需要综合多种检查方法的结果，结合患者的临床症状和体征，进行全面、准确的分析和诊断。