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面颈部淋巴结炎有何表现?

面颈部淋巴结炎在不同阶段和类型有不同的表现。

急性化脓性淋巴结炎起病较急,早期会有局部淋巴结肿大变硬,有压痛感,界限比较清晰,活动度尚可。此时患者可能仅有轻微的不适,体温可能稍有升高。随着病情发展,炎症加重,淋巴结内会形成脓肿,疼痛加剧,压痛明显,皮肤表面可发红、发热,淋巴结的活动度变差,与周围组织粘连。全身症状也会更为明显,患者会出现高热、寒战、头痛、乏力等症状,白细胞计数明显升高。如果脓肿破溃,还会有脓液流出。

慢性淋巴结炎病程相对较长,通常表现为淋巴结的反复肿大,肿大程度一般不如急性炎症时明显,质地中等,有轻度压痛,活动度较好,与周围组织无明显粘连。患者一般没有明显的全身症状,有时可能会感觉局部有轻微的不适或胀痛。在机体抵抗力下降时,慢性淋巴结炎可能会急性发作,出现类似急性化脓性淋巴结炎的表现。

结核性淋巴结炎多见于儿童和青年,初期为单个或多个淋巴结肿大,质地较硬,无痛,可活动。随着病情进展,淋巴结会相互粘连,形成串珠状,与周围组织也会粘连。后期,淋巴结会发生干酪样坏死、液化,形成寒性脓肿,皮肤表面不红、不热,有波动感。脓肿破溃后会形成经久不愈的窦道或瘘管,有稀薄的脓性分泌物排出,其中可能含有干酪样物质。患者可能伴有低热、盗汗、乏力、消瘦等全身症状。
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