牙体缺损是指各种牙体硬组织不同程度的质地和生理解剖外形的损坏或异常，它常表现为正常牙体形态、咬合及邻接关系的破坏。牙体缺损的诊断要点主要包含以下几个方面。

首先是病史采集，需要了解患者牙体缺损的发生时间，比如是近期突然出现的，还是已经存在较长时间逐渐加重的。还要询问有无外伤史，外伤可能直接导致牙体折断等缺损情况；有无龋病或其他牙体疾病，龋病是导致牙体缺损常见的原因，会逐渐破坏牙体硬组织；有无治疗史，之前是否进行过补牙、根管治疗等操作，这对判断目前牙体缺损的状况及后续治疗方案的制定有重要意义。

其次是临床表现。从牙体的形态来看，会出现牙体组织有不同程度的缺损，可能是牙冠部分的缺损，如切角缺损、牙尖缺损等，也可能是牙体整体的严重破坏。颜色方面，患牙可能有变色情况，如龋坏的牙齿可能呈现黑色或褐色。质地也会发生改变，龋坏部位的牙体组织质地变软，而经过磨损的牙体组织可能会变得坚硬且光滑。患者还可能会有一些症状表现，浅龋一般无明显自觉症状，中龋可能对冷热酸甜等刺激有敏感症状，深龋则症状更为明显，可能出现食物嵌塞痛等。如果累及牙髓，还会出现牙髓炎的症状，如自发痛、夜间痛等。

再者是口腔检查。视诊可以直接观察牙体缺损的部位、范围、大小和形态，初步判断缺损的程度。探诊能了解牙体缺损的深度，是否累及牙髓，还可以探查龋洞的质地、有无穿髓点等。温度测试可以判断牙髓的活力状态，对于判断牙髓是否受到损伤有重要意义。X线检查能帮助了解牙体缺损的深部情况，如龋坏的深度是否接近牙髓腔，有无根尖周病变等，对于制定治疗方案有重要的指导作用。

最后，综合以上各方面的信息，包括病史、临床表现、口腔检查结果等，才能准确地诊断牙体缺损，并进一步判断其严重程度，为后续制定合理的治疗方案提供依据。