肯氏分类是由Edward Kennedy于1925年提出的,是目前临床上应用最为广泛的可摘局部义齿的分类方法,它根据缺牙所在部位及牙缺隙数目将牙列缺损分为四类。
第一类为双侧游离端缺牙,也就是义齿鞍基在两侧基牙的远中,远中为游离端,没有天然牙存在支持义齿。比如双侧上颌或下颌的最后一个磨牙缺失,并且向远中没有其他牙齿,就属于这一类。这类缺牙修复时需要特别注意义齿的稳定和支持,防止义齿出现翘动、下沉等问题。
第二类为单侧游离端缺牙,义齿鞍基在一侧基牙的远中,远中为游离端。例如单侧上颌或下颌的后牙多数缺失,最后一颗基牙的远中没有牙齿支持。在修复设计时,要考虑到单侧游离端的特点,合理设计卡环和基托,以保证义齿的固位和稳定。
第三类为牙弓一侧缺牙,缺隙两端均有天然牙存在。比如上颌或下颌的某几颗牙齿缺失,但缺失牙的前后都有健康的牙齿。这类缺牙修复相对容易,义齿的支持和固位条件较好。
第四类为前部缺牙,义齿鞍基位于基牙的近中。常见于上颌或下颌前牙缺失的情况。修复时要注重美观和发音功能的恢复,同时也要保证义齿的固位和稳定。
需要注意的是,肯氏分类还存在亚类,除了第四类外,其余三类都有亚类。亚类是指除主要缺隙外,另存的缺隙数,即同一类中除主要缺隙外还有一个缺隙则为第一亚类,有两个缺隙则为第二亚类,以此类推。通过肯氏分类,可以更好地分析牙列缺损的情况,为制定合理的可摘局部义齿修复方案提供依据。