放射性颌骨骨髓炎是因头颈部恶性肿瘤放射治疗后引起的一种严重并发症，其临床表现较为复杂，主要有以下方面。

在早期，患者可能会感到局部持续性针刺样剧痛，这是由于射线对骨组织的损伤，导致神经末梢受到刺激所引起。这种疼痛往往较为剧烈，且一般的止痛药物难以有效缓解。

随着病情发展，患者口腔黏膜会出现充血、水肿的情况，进而形成溃疡。溃疡边界不清，表面有灰白色假膜覆盖，容易出血。由于口腔黏膜的完整性被破坏，患者在进食、说话时会感到明显疼痛，严重影响生活质量。

放射性颌骨骨髓炎还会导致骨组织的改变。骨组织因放射性损伤而逐渐失去活力，表现为骨质密度减低，骨小梁模糊不清。严重时，会出现骨坏死，死骨形成。死骨与正常骨组织分离过程缓慢，且不易自行排出。患者可能会发现口腔内有骨质暴露，呈灰白色，表面粗糙，触碰时可能有松动感。

此外，由于局部血运差，创口愈合能力弱，一旦发生感染，炎症容易扩散，可引起颌面部软组织肿胀。肿胀部位皮肤发红、温度升高，严重时可伴有发热、乏力等全身症状。而且，感染长期不愈还可能形成经久不愈的瘘管，有脓性分泌物持续排出，有时还能从瘘管中探及粗糙的骨面。

放射性颌骨骨髓炎病程较长，病情反复，给患者带来极大的痛苦，严重影响患者的口腔功能和生活质量。