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义齿修复前余留牙准备有啥?

义齿修复前余留牙的准备是确保义齿修复成功和长期使用的重要环节,主要包括以下几个方面。

首先是余留牙的调磨。对于伸长的牙,如果邻牙缺失导致牙齿伸长,会影响义齿的就位和咬合关系,需要进行调磨,使其恢复到正常的咬合高度。对于不均匀磨耗的牙齿,锐利的边缘嵴和牙尖可能会造成黏膜的损伤,也需要进行适当调磨,将边缘嵴和牙尖磨圆钝,以减少对口腔组织的刺激。还有倾斜移位的牙齿,其邻面倒凹可能不利于义齿的就位和固位,可通过少量调磨邻面来减小倒凹。

其次是松动牙的处理。对于松动度在Ⅰ - Ⅱ度的牙齿,可根据具体情况进行牙周治疗,如洁治、刮治等,消除炎症,尽量保留并利用其支持义齿。而对于松动度达到Ⅲ度且牙槽骨吸收严重、无法通过治疗保留的牙齿,则应予以拔除。

再者是残根残冠的处理。对于有足够长度、稳固且经过完善根管治疗的残根残冠,可以进行桩核冠修复后作为义齿的基牙。若残根残冠破坏严重,无法修复,或存在根尖周炎症无法治愈的,应考虑拔除。

另外,龋齿也需要及时治疗。对于浅龋和中龋,可直接进行充填治疗;对于深龋,在去净腐质后可能需要先进行垫底再充填。如果牙髓已经感染,则需要进行根管治疗。

最后,对于有牙周炎的余留牙,要进行系统的牙周治疗,包括口腔卫生指导、洁治、刮治、根面平整等,控制炎症,改善牙周组织的健康状况,为义齿修复创造良好的条件。通过对余留牙的这些准备工作,可以提高义齿的修复效果和患者的舒适度,延长义齿的使用寿命。
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