胆素原在肠道内的变化是一个较为复杂且重要的生理过程。当结合胆红素随胆汁排入肠道后，在肠道细菌的作用下，结合胆红素会被逐步水解并还原，生成中胆素原、粪胆素原和尿胆素原等一系列胆素原。

在肠道中，大部分胆素原会随粪便排出体外。在这个过程中，一部分胆素原会被空气氧化，生成棕黄色的粪胆素，这是粪便颜色的主要来源。如果胆道发生梗阻，胆汁无法正常排入肠道，胆素原生成减少，粪便就会呈现灰白色。

同时，还有小部分胆素原会被肠黏膜重吸收，经门静脉回到肝脏。这部分重吸收的胆素原中，大部分又会被肝细胞摄取并重新随胆汁排入肠道，形成胆素原的肠 - 肝循环。这一循环对于维持体内胆色素代谢的平衡具有重要意义。

另外，还有极少量重吸收的胆素原会经血液循环进入肾脏，随尿液排出。在尿液中，胆素原会被氧化成尿胆素，使尿液呈现淡黄色。通过检测尿胆素原和尿胆素的含量，可以辅助诊断一些肝胆系统疾病。例如，当肝细胞受损时，肝对胆素原的摄取和再排泄能力下降，导致血中胆素原增多，尿胆素原和尿胆素排出也会相应增加；而在胆道完全梗阻时，肠道内胆素原生成减少，尿胆素原和尿胆素的排出也会明显减少甚至消失。

综上所述，胆素原在肠道内的变化涉及生成、排出、重吸收以及肠 - 肝循环等多个环节，这些过程相互关联，共同维持着人体正常的生理功能和胆色素代谢的稳定。