含牙囊肿是一种较为常见的牙源性颌骨囊肿,具有以下特点。
从发病机制来看,含牙囊肿又称为滤泡囊肿,发生于牙冠或牙根形成之后,在缩余釉上皮与牙冠面之间出现液体渗出而形成含牙囊肿。它可来自一个牙胚,也可来自多个牙胚。
在临床表现方面,含牙囊肿多发生于青少年。好发部位依次为下颌第三磨牙区、上颌尖牙区、上颌第三磨牙及下颌前磨牙区。囊肿生长缓慢,初期一般无自觉症状。随着囊肿逐渐增大,可使颌骨呈进行性、无痛性膨隆,面部出现畸形。由于囊肿内含有牙齿,通过口腔检查可发现缺牙现象。
从影像学特征来讲,X线片表现为圆形或椭圆形的透射区,边界清晰,有一白色骨质反应线。囊肿内可见一个或多个牙冠,牙冠朝向囊腔,囊壁常包绕着牙冠的一部分或全部。
组织病理学上,含牙囊肿的囊壁较薄,由纤维结缔组织构成,内衬复层扁平上皮。上皮较薄,无角化,无上皮钉突。囊液多为黄色或草黄色清亮液体,含胆固醇结晶。
含牙囊肿若不及时治疗,可能会导致颌骨的病理性骨折、邻牙的移位、松动等并发症。治疗主要以手术摘除囊肿为主,一般预后较好,但术后需要定期复查,以防止复发。