牙釉质的形成是一个复杂且有序的过程，主要涉及成釉细胞的一系列活动，可分为以下几个阶段。

在牙胚发育的钟状期晚期，成釉器的内釉上皮细胞开始分化为成釉细胞。成釉细胞具有独特的形态和功能，它的一端会形成短的圆锥状突起，称为托姆斯突，这一结构对于牙釉质的形成至关重要。

牙釉质形成的起始阶段是有机基质的分泌。成釉细胞通过托姆斯突向牙本质表面分泌釉质基质，其主要成分是釉原蛋白和非釉原蛋白。釉原蛋白在基质中起着重要的作用，它能够调控晶体的生长方向和大小。随着基质的不断分泌，逐渐形成一层无结构的有机基质层，这是牙釉质的最初形态。

接下来是矿化过程。在有机基质分泌的同时，钙盐开始沉积到基质中，启动了牙釉质的矿化。最初的矿化程度较低，随着时间的推移，矿化不断进行，钙盐不断沉积，使牙釉质的硬度和密度逐渐增加。矿化过程是一个动态的过程，成釉细胞会不断地调节基质的环境，以促进矿化的进行。

在牙釉质形成过程中，成釉细胞还会不断地向牙尖方向移动，持续分泌基质和促进矿化，使牙釉质从牙尖开始逐渐向牙颈部方向生长。当牙釉质达到一定厚度后，成釉细胞的功能逐渐减退，最终形成完整的牙釉质。

牙釉质形成后，表面还会覆盖一层无结构的有机薄膜，称为釉小皮，它对牙釉质具有一定的保护作用。整个牙釉质的形成过程需要精确的调控和协调，任何环节出现异常都可能导致牙釉质发育不全等问题。