抗脚气的水溶性维生素是维生素B1，也被称为硫胺素。下面为你详细阐述其相关内容。

从脚气病的病因来看，脚气病主要是由于缺乏维生素B1所引起的。维生素B1在人体内发挥着至关重要的生理作用，它参与体内糖代谢过程中丙酮酸和α - 酮戊二酸的氧化脱羧反应，是糖代谢三羧酸循环中的重要辅酶。当人体缺乏维生素B1时，糖代谢过程会受到阻碍，导致丙酮酸和乳酸在体内堆积，同时影响神经组织的能量供应，进而引发一系列神经系统和心血管系统的症状，即脚气病。

在神经系统方面，患者会出现多发性神经炎，表现为肢端感觉障碍，如麻木、刺痛、烧灼感等，肌肉无力，严重时可影响运动功能。在心血管系统方面，可出现心悸、气促、心动过速等症状，严重者可发生心力衰竭。

维生素B1广泛存在于天然食物中，谷类的胚芽和外皮（糠、麸）中含量丰富，如糙米、全麦面粉等；此外，瘦肉、豆类、坚果、酵母等食物中也含有较多的维生素B1。在日常生活中，如果长期食用精米白面，而又缺乏其他富含维生素B1食物的摄入，就容易导致维生素B1缺乏，增加患脚气病的风险。

对于患有脚气病的患者，通过补充维生素B1可以有效改善症状。一般可口服维生素B1片进行治疗，病情严重者可能需要肌肉注射或静脉注射。同时，调整饮食结构，增加富含维生素B1食物的摄入，也是治疗和预防脚气病的重要措施。

综上所述，维生素B1作为一种水溶性维生素，对预防和治疗脚气病起着关键作用。