在治疗癫痫大发作时，有多种抗癫痫药物可供选择，以下几种药物在临床上较为常用且效果显著。

苯妥英钠是治疗癫痫大发作的经典药物。它通过稳定细胞膜，降低细胞膜对钠离子和钙离子的通透性，从而抑制神经元的异常放电。苯妥英钠作用持久，能有效控制大发作的症状。其优点是疗效确切，价格相对较为便宜，在基层医院广泛应用。不过，它也有一些不良反应，比如长期使用可能导致牙龈增生，这在口腔领域是需要特别关注的问题，还可能引起神经系统症状如眩晕、共济失调等，以及血液系统方面的不良反应，如白细胞减少等。

卡马西平也是治疗癫痫大发作的一线药物。它可以调节离子通道，抑制神经元的过度放电。卡马西平对于部分性发作和大发作都有很好的疗效，尤其对伴有精神症状的癫痫发作效果更佳。它的耐受性较好，副作用相对较少，但也可能出现一些不良反应，如头晕、嗜睡、皮疹等，严重的情况下可能会导致剥脱性皮炎等严重皮肤反应，所以在用药过程中需要密切监测。

丙戊酸钠是一种广谱抗癫痫药，对各种类型的癫痫发作都有一定的疗效，包括大发作。它通过增加脑内γ - 氨基丁酸（GABA）的浓度，增强中枢神经系统的抑制作用，从而控制癫痫发作。丙戊酸钠的优点是疗效广泛，副作用相对较轻，常见的不良反应有胃肠道不适、肝功能损害等，所以在使用过程中需要定期检查肝功能。

拉莫三嗪是一种新型的抗癫痫药物，它可以阻断电压依赖性钠通道，稳定细胞膜，抑制神经元的异常放电。拉莫三嗪对于大发作也有较好的治疗效果，而且副作用相对较少，耐受性良好。不过，它的起效相对较慢，需要逐渐加量，以减少皮疹等不良反应的发生。

在选择抗癫痫药物治疗大发作时，医生会根据患者的具体情况，如年龄、性别、病情严重程度、药物不良反应等因素综合考虑，制定个性化的治疗方案。同时，患者在用药过程中需要严格遵循医嘱，定期复查，以确保治疗的有效性和安全性。