盘状红斑狼疮是一种相对常见的皮肤黏膜疾病,在
口腔助理医师考试中是重要知识点,其症状特点主要体现在皮肤和黏膜两方面。
在皮肤方面,盘状红斑狼疮好发于头面部等暴露部位,尤其是鼻梁和双侧颧部,典型表现为“蝴蝶斑”。病损开始时为一片或数片鲜红色斑,绿豆至黄豆大小,表面有粘着性鳞屑,随着病情发展,鳞屑下可见角质栓和扩大的毛囊口。去除鳞屑后,可见其下有角质栓和毛囊口扩大,似筛孔状。病损周边有色素沉着,中央则色素减退、萎缩,略凹陷,呈盘状。皮肤损害一般无明显自觉症状,少数患者可有瘙痒、刺痛等不适。病情慢性,可反复发作,日晒后可加重,部分患者还可能出现皮肤萎缩、瘢痕形成等情况,影响外观。
在黏膜方面,口腔黏膜是盘状红斑狼疮的好发部位之一,下唇唇红黏膜是最常见的发病部位。病损表现为圆形或椭圆形红斑,中央稍凹陷,边缘稍隆起,呈盘状。病损表面有灰白色鳞屑,可发生糜烂,糜烂面周围有白色放射状条纹。患者可自觉局部疼痛、烧灼感,尤其在进食辛辣、刺激性食物时症状加重。此外,口腔内其他部位如颊黏膜、舌背等也可出现病损,表现为网状、条索状白色花纹,可伴有充血、糜烂等。
盘状红斑狼疮还可能伴有全身症状,如关节疼痛、低热、乏力等,但相对皮肤和黏膜症状来说,全身症状一般较轻。了解盘状红斑狼疮的症状特点,有助于
口腔助理医师在临床实践中准确诊断和治疗该疾病。