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口腔助理医师实践技能第3考站急救技术考点及试题-测量血压

关于“口腔助理医师实践技能第3考站急救技术考点及试题-测量血压”,相信不少考生想要了解,医学教育网编辑整理相关试题及解析分享如下:

血压:血压的测量包括直接测量法和间接测量法。

一、直接测量法

一般用于重症患者,在动脉穿刺后直接测定动脉内压力。

血压测量

三、血压的正常值

上肢收缩压为90——135mmHg,舒张压为60——90mmHg。

四、血压的意义

高血压:非同日3此测量血压达到收缩压大于140mmHg和(或)舒张压大于90mmHg为高血压,主要见于原发性高血压和继发性高血压,部分患者有“白大衣”高血压

②低血压:小于收缩压90mmHg和(或)舒张压60mmHg为低血压。主要原因为心肌收缩功能下降、有效循环血量不足等,主要见于各种原因所致休克、血管迷走性晕厥发作等,往往伴有脉压缩小;

③两上肢血压不对称:两上肢血压相差大于10mmHg,原因和脉搏不对称相似;

④下肢血压异常(降低):提示相应部位动脉狭窄或闭塞,见于主动脉缩窄、胸腹主动脉型大动脉炎、闭塞性动脉硬化、髂动脉或股动脉栓塞等;

⑤脉压增大和减小:脉压:>40mmHg,为脉压增大,主要见于主动脉瓣关闭不全、动脉导管未闭、动静脉瘘、甲状腺功能亢进和严重贫血、老年动脉硬化等;脉压<30mmHg,为脉压减小。主要见于休克、主动脉瓣狭窄、心力衰竭、心包积液、缩窄性心包炎等。

例题:

血压测量(2分)

参考要点:

1.检查血压计水银柱是否在“0”点,被检者在安静环境休息5——10分钟,采取坐位或仰卧位,裸露被测上肢,肘部、血压计“0”点与心脏在同一水平。(0.5分)

2.气袖均匀紧贴皮肤,缠于上臂,其下缘在肘窝以上约2-3cm,气袖的中央位于肱动脉表面,其松紧度适宜:检查者确定肱动脉搏动位置后,将听诊器体件置于肱动脉搏动处听诊(不可置于袖带内)。(0.5分)

3.向袖带内充气,边充气边听诊至肱动脉搏动声消失后,水银柱再升高20-30mmHg,缓慢放气并双眼平视观察水银柱,根据听诊肱动脉搏动声和水银柱位置读出收缩压、舒张压。(0.5分)

4.考官提问(0.5分)

(1)高血压的诊断标准是什么?

答:三次以上非同日血压测定值,收缩压达到或超过140mmHg和/或舒张压达到或超过90mmHg。

(2)血压的正常值是什么?

答:上肢收缩压为90-135mmHg,舒张压为60-90mmHg。

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