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【病例分析】口腔助理医师实践技能第五考站试题——左面部刀砍伤3小时

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病例分析:

患者,男,23岁,无业。

主诉:左面部刀砍伤3小时。

现病史:3小时前,患者与人发生争执后被人用“西瓜刀”砍伤左侧面部,出血明显,急就诊于附近诊所,行简单绷带包扎止血后,来我院就诊。伤后患者无昏迷,无恶心呕吐等,现一般情况可。

既往史:既往体健,否认系统性疾病史,否认药物过敏史。

检查:左侧颧弓中分纵行向下达下颌骨下缘处可见一约20 cm×3 cm伤口,创缘齐,深达腮腺,无活动性出血,左侧鼻唇沟变浅,左侧眼睑闭合功能障碍。双侧耳前区无压痛,关节动度一致,开口型及开口度正常。口内见咬合关系正常,左侧腮腺导管口无分泌物,右侧腮腺导管口分泌正常。

答题要点

(1)诊断

1)面部左侧割伤。

2)左侧面神经损伤(颧支、颊支)。

3)左侧腮腺导管损伤。

(2)诊断依据

1)病史:3小时前,患者被人用“西瓜刀”砍伤左侧面部。

2)检查

①左侧颧弓中分纵行向下达下颌骨下缘处可见一约20 cm×3 cm伤口创缘齐。

②左侧鼻唇沟变浅,左侧眼睑闭合功能障碍。

③深达腮腺,左侧腮腺导管无分泌。

(3)鉴别诊断

1)与刺伤、挫伤、擦伤、撕裂、撕脱伤鉴别:创缘整齐不整齐,裂开程度、深度和与邻近窦腔的关系全面考虑。

2)与面神经下颌缘支、颞支损伤鉴别:仔细检查面神经下颌缘支、颞支支配部位的功能。

(4)治疗原则

1)急诊全麻下早期清创术。

2)左侧面神经颧支、颊支显微外科吻合。

3)左侧腮腺导管吻合。

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