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【部分讲义】

医学模式的转化

医学模式是指一定时期内人们对疾病和健康的总体认识，是该时期医学发展的指导思想，也可以说是该时代的哲学观在医学上的反映。

医学模式的发展经历了以下几个阶段：

（一）神灵主义医学模式 1万年以前的原始社会。相信“万物有灵”，认为人类的生命和健康由神灵所主宰，疾病和灾祸是天谴神罚。祈求神灵和巫医、巫术。

（二）自然哲学医学模式 公元前3000年前后。我国中医学，“天人合一”和“天人相应”，医学之父希波克拉底指出：“治病先治人”

（三）生物医学模式 欧洲14——17世纪的文艺复兴运动，使得西方医学开始摆脱宗教的禁锢。哈维等人提出的血液循环学说，把医学推向了一个新的时期，这就是以生物躯体为中心的生物医学观的时期。人们采用杀菌灭虫、预防接种和抗菌药物等手段，取得了人类卫生革命的胜利，也使得医生的地位在许多国家有了迅速的提高。随着医学科学的发展，生物医学模式逐渐暴露出其片面性，即忽略了人具有整体性和社会性的特点。

（四）生物-心理-社会医学模式

1977年，美国医生恩格尔在美国《科学》杂志上著文《需要新的医学模式》，批评了生物医学模式的“还原论”和“心身二元论”，并提出了生物-心理-社会医学模式。20世纪90年代，中国学者又提出了“整体医学模式”，这是有关医学发展更新的认知。

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