关于“口腔执业助理医师笔试复习试题测试练习(A3A4)”,医学教育网编辑整理分享具体试题及解析如下,希望可以帮助考生加深考点印象!
患者,男,45岁,右上第一磨牙残根拟行拔除,因麻醉效果欠佳,增大注射量。给予2%利多卡因420mg局部麻醉后,患者出现烦躁不安、多话、颤抖、恶心、呕吐、气急、多汗等症状,予以停止注射麻药、给氧、补液后症状逐渐缓解。
1)根据上述症状最有可能的诊断是
A.癔病
B.晕厥
C.中毒
D.过敏反应
E.肾上腺素反应
【正确答案】C
【答案解析】2%利多卡因一次最大剂量应该是300——400mg。患者注射量超过常用范围且出现了中毒症状。
中毒反应的表现可归纳为兴奋型与抑制型两类:兴奋型表现为烦躁不安、多话、颤抖、恶心、呕吐、气急、多汗、血压上升,严重者出现全身抽搐、缺氧、发绀;抑制型上述症状多不明显,迅速出现脉搏细弱、血压下降、神志不清,随即呼吸、心跳停止。
2)最可能的引起的原因为
A.过敏体质
B.空腹进行局麻
C.受暗示所致
D.肾上腺素反应
E.注射剂量过大
【正确答案】E
【答案解析】局麻在空腹时进行,易致晕厥;过敏体质易致过敏反应;肾上腺素反应常见症状是头痛、头昏、血压升高等症状;癔症多为受暗示所致。题干中描述病情为中毒症状,中毒是由于局麻注射剂量超过最大用量导致。
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