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医学教育网临床执业医师:《答疑周刊》2022年第35期已更新,肾病综合征(NS)系由多种原因引起的以肾小球基底膜通透性增加,导致血浆蛋白质大量从尿中丢失的临床综合征,给大家梳理出相关考试考点,希望针对大家的学习有所帮助。
问题索引:
1.【问题】继发性肾病综合征各自特点是什么?
2.【问题】肾病综合征的并发症如何防治?
3.【问题】单纯型肾病与肾炎型肾病如何鉴别?
具体解答:
【解答】(1)单纯型肾病:仅具有典型的“三高一低”临床表现者。单纯型肾病对应的病理类型多为微小病变型肾病,多呈选择性蛋白尿,初次激素治疗效果好,常对皮质激素敏感。
(2)肾炎型肾病:除典型的“三高一低”临床表现外,尚具有以下四项表现中的一项或多项:①2周内分别3次以上离心尿检,RBC≥10个/HP,并证实为肾小球源性血尿者;②反复或持续高血压,学龄前儿童≥120/80mmHg,学龄儿童≥130/90mmHg,并除外糖皮质激素等所致者;③肾功能不全,并除外由于血容量不足等所致者;④血补体(C3)反复或持续降低者。肾炎型肾病对应的病理类型多为非微小病变型肾病,多呈非选择性蛋白尿,常对皮质激素耐药或呈部分效应。
附件下载: 医学教育网临床执业医师《答疑周刊》2022年第35期
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