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2020年临床执业医师第一单元模模拟试题附答案解析汇总(20-30题)

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21.G蛋白具体是下述哪种物质

A.蛋白激酶G

B.生长因子结合蛋白-2

C.蛋白激酶A

D.鸟苷酸环化酶

E.鸟苷酸结合蛋白

【正确答案】E

【答案解析】GTP结合蛋白简称为G蛋白。鸟苷酸结合蛋白是一类位于细胞膜胞浆面、能与GDP或GTP结合的外周蛋白,由α、β、γ三个亚基组成。所以选E。

本题知识点:信号转导,

临床执业医师考点

【正确答案】C

【答案解析】维生素C参与人体多种羟化反应,促进胶原合成,保护其他维生素免遭氧化,促进叶酸转变为四氢叶酸。

本题知识点:维生素,

25.下述不是血糖的主要去路的是

A.在细胞内氧化分解功能

B.转变成非必需氨基酸、甘油三酯等非糖物质

C.转变为糖皮质激素

D.转变成其他单糖及衍生物

E.在肝、肌肉等组织中合成糖原

【正确答案】C

【答案解析】葡萄糖在细胞内氧化供能,并释放出二氧化碳和水,是葡萄糖在体内的主要去路。葡萄糖可经代谢转变为各种非必需氨基酸、甘油三酯、其他单糖及衍生物等,也可在肝、肌肉组织中合成糖原。葡萄糖不能转变为糖皮质激素,在体内转变为糖皮质激素的是胆固醇。

本题知识点:糖代谢,

26.不属于浆液性肿瘤的显微镜下表现的是

A.良性瘤由单层立方或矮柱状上皮衬覆

B.交界瘤上皮细胞2~3层

C.交界瘤细胞核分裂象增加

D.良性瘤细胞无异型性

E.上皮细胞超过3层的没有间质浸润

【正确答案】E

【答案解析】良性瘤囊腔由单层立方状或矮柱状上皮衬覆,具有纤毛,与输卵管上皮相似,虽有乳头状结构形成,但一般乳头较宽,细胞形态较一致,无异型性。交界瘤上皮细胞层次增加,达2~3层,乳头增多,细胞异型,核分裂象增加;浆液性囊腺癌除细胞层次增加超过3层外,最主要的特征是伴有明显的癌细胞破坏性间质浸润。肿瘤细胞异型性明显,核分裂象多见,乳头分支多而复杂,呈树枝状分布,或呈未分化的特点,常可见砂粒体。<br/>E选项浆液性囊腺癌除细胞层次增加超过3层外,最主要的特征是伴有明显的癌细胞破坏性间质浸润。

本题知识点:乳腺及女性生殖系统疾病,

27.肝硬化的特征性病变是

A.肝细胞增生

B.小胆管增生

C.肝细胞坏死

D.慢性炎细胞浸润

E.假小叶形成

【正确答案】E

【答案解析】肝硬化的特征性病变是假小叶形成。

本题知识点:消化系统疾病,

28.下列哪项描述中不符合高血压的病理变化

A.细小动脉硬化

B.左心室肥大

C.肾脏大瘢痕性萎缩

D.脑出血

E.视乳头水肿、出血

【正确答案】C

【答案解析】原发性高血压、慢性肾小球肾炎出现肾脏细颗粒状萎缩,动脉粥样硬化出现肾脏大瘢痕性萎缩。

本题知识点:心血管系统疾病,

29.主要作用于髄袢升支粗段皮质部和髓质部的利尿药是

A.利多卡因

B.氨苯蝶啶

C.甘露醇

D.呋塞米

E.氢氯噻嗪

【正确答案】D

【答案解析】常用的利尿药根据其作用部位分为:①主要作用于髓袢升支皮质部的利尿药,如呋塞米等,为高效利尿药;②主要作用于远曲小管的利尿药,如噻嗪类、氯噻酮、螺内酯(醛固酮拮抗剂)、氨苯蝶啶等,为中效利尿药;③尚有不归属于利尿药而又具有利尿作用的药物,即黄嘌呤类(如氨茶碱)、酸性盐类(如氯化铵)以及渗透性利尿药(该类药物现分类为脱水药,如甘露醇),故选D。

本题知识点:利尿药,

30.治疗闭角型青光眼应选择的药物为

A.毛果芸香碱

B.新斯的明

C.肾上腺素

D.阿托品

E.去甲肾上腺素

【正确答案】A

【答案解析】闭角型青光眼(急性或慢性充血性青光眼)患者的前房角狭窄、房水回流受阻,因而眼内压升高,毛果芸香碱滴眼后易透过角膜进入眼房,可使眼内压降低,从而缓解或消除青光眼症状。

本题知识点:药物效应动力学

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