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临床执业医师医学综合笔试考试儿科学营养和营养障碍性疾病经典习题

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男孩,3岁,自幼人工喂养,食欲极差,有时腹泻,身高85cm,体重7500g,皮肤干燥,苍白,腹部皮下脂肪厚度约为0.3cm,脉搏缓慢,心音低钝。

1.其主要诊断应是

A.先天性甲状腺功能减低症

B.营养性贫血

C.婴幼儿腹泻

D.营养不良

E.心功能不全

『参考答案』D

『答案解析』根据题干患儿有生长迟缓、消瘦的表现,其最主要的诊断是营养不良,皮肤苍白等,说明有贫血,但应该是营养不良的并发症。

2.假设此患儿出现哭而少泪,眼球结膜有毕脱斑,则有

A.维生素A缺乏

B.维生素B缺乏

C.维生素C缺乏

D.维生素D缺乏

E.维生素E缺乏

『参考答案』A

『答案解析』患儿出现哭而少泪,眼球结膜有毕脱斑,眼部受累,应该是缺乏维生素A。

3.此患儿清晨突然面色苍白、神志不清、体温不升、呼吸暂停,首先应考虑最可能的原因是

A.急性心力衰竭

B.低钙血症引起喉痉挛

C.低钾血症引起呼吸肌麻痹

D.自发性低血糖

E.脱水引起休克

『参考答案』D

『答案解析』患儿突然出现者一系列的表现,首先考虑是自发性低血糖。

4.上述情况发生,除立即给氧外,首先应采取的措施是

A.给予呼吸兴奋剂

B.静注高渗性葡萄糖

C.静脉补充钙剂

D.给予强心剂

E.输液纠正脱水

『参考答案』B

『答案解析』低血糖首先应该是改善低血糖,此题选B。

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