高频考点：

31.重症胰腺炎检查：血钙＜2mmol/L，血尿淀粉酶突然下降；腹腔诊断性穿刺：发现高淀粉酶活性的腹水。持久的空腹血糖大于10mmol/L反映胰腺坏死，提示预后不良；血钙低于1.5mmol/L提示预后不良。

32.胰腺癌的临床表现：最常见：腹痛、黄疸和消瘦，黄疸是胰头癌最主要的临床表现，呈进行性加重。

33.溃疡性结肠炎并发症：中毒性巨结肠——暴发型或重症——横结肠最严重。临表：鼓肠、腹部压痛，肠鸣音消失。四大诱因：A.低钾；B.钡剂灌肠；C.抗胆碱能药物；D.阿片类制剂。

34.肠梗阻的临床表现：腹痛、呕吐、腹胀、停止自肛门排气排便。

35.结肠癌：右半结肠以全身症状、贫血、腹部肿块为主，左半结肠癌以肠梗阻、便秘、腹泻、便血为主。

36.肛裂典型的临床表现：疼痛、便秘和出血。局部检查发现肛裂“三联征”，即肛裂、前哨痔和齿状线上相应的乳头肥大时即可确诊。

37.肛裂=排便时伴有剧痛+二次疼痛伴中间间歇期+大便表面带有鲜血。

38.肛裂最好发部位是后正中线，截石位6点。

39.直肠癌肠壁狭窄症状是大便变形、变细，严重时出现低位肠梗阻的症状。直肠指检：简单而最重要的检查方法，是临床门诊首选的检查方法。直肠癌中：筛查用大便潜血试验；首选检查：直肠指诊；确诊检查：纤维结肠镜+活检。

40.腹股沟管前壁浅层为腹外斜肌腱膜，深层有腹内斜肌的部分肌纤维，后壁为腹横筋膜，上壁为腹内斜肌、腹横肌形成的弓状下缘，下壁为腹股沟韧带和陷窝韧带，内口即腹股沟深环，外口即腹股沟浅环。

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