主动脉瓣关闭不全，也称为主动脉瓣反流，是指主动脉瓣在心脏舒张期不能完全闭合，导致血液从主动脉逆流入左心室。其主要病因包括：
1. 风湿性
心脏病：这是最常见的原因之一，在过去由于链球菌感染后引起风湿热，进而影响到心脏瓣膜。
2. 先天性畸形：如二叶式主动脉瓣、主动脉瓣脱垂等先天发育异常也可导致关闭不全。
3. 主动脉扩张或升主动脉瘤：当主动脉根部扩大时，可使主动脉瓣环拉伸变形，影响其正常闭合功能。
4. 感染性心内膜炎：细菌或其他微生物感染引起的心内膜炎症反应可以损害主动脉瓣结构。
5. 老化退行性变：随着年龄增长，瓣膜组织老化、钙化也会导致关闭不全。
6. 其他疾病因素：如马凡综合征（Marfan syndrome）、强直性脊柱炎等遗传性疾病也可能引起主动脉瓣关闭不全。
7.
心肌梗死后并发症：
心肌梗死尤其是前壁大面积的
心肌梗死可能导致乳头肌功能障碍，间接影响到主动脉瓣的功能。
以上就是主动脉瓣关闭不全的主要病因。在临床工作中需要结合患者的具体情况综合判断，并采取相应的治疗措施。
