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X线上如何区分浸润型与干酪型肺结核?

在X线检查中,浸润型肺结核和干酪型肺结核的表现有所不同。浸润型肺结核的影像学特征主要表现为斑片状或云雾状的阴影,这些阴影通常位于上叶尖后段或者下叶背段,边缘可能不规则,密度也不均匀,有时可以见到小结节影或是粟粒性病灶。随着病情的发展,可能会出现空洞形成。

干酪型肺结核则表现为大片实变区,常见于双侧上肺野,影像学特点是边界相对清楚的大片状致密阴影,内部可能有不规则的透亮区或空洞,这是因为病变组织坏死后形成的干酪样物质。此外,干酪型肺结核还可能导致胸膜受累,出现胸腔积液的表现。

在实际诊断过程中,医生需要结合患者的临床症状、体征以及实验室检查结果来综合判断,并且有时还需要通过CT等更高级的影像学手段进一步明确病变性质。
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