稳定型心绞痛和不稳定型心绞痛是冠状动脉疾病中常见的两种类型，它们的主要区别在于疼痛的发生模式、持续时间和对治疗的反应。了解这些差异对于临床诊断和治疗具有重要意义。
1. 疼痛发生模式：稳定型心绞痛通常在体力活动或情绪激动时出现，休息后可缓解；而不稳定型心绞痛可能在任何时间发作，包括静息状态下，并且不受体力活动的影响。
2. 持续时间和强度：稳定型心绞痛的疼痛持续时间较短（一般不超过10分钟），并且性质相对固定。相比之下，不稳定型心绞痛的疼痛可能会突然加剧、持续时间更长（超过20分钟）或不按预期缓解。
3. 对治疗反应：稳定型心绞痛患者在使用硝酸甘油等药物后症状能够迅速改善；而不稳定型心绞痛对常规治疗效果不佳，即使服用了硝酸酯类药物也可能无法有效控制症状。

此外，在临床评估中还需要结合患者的病史、体格检查以及辅助检查结果（如心电图变化、心脏标志物检测）来综合判断。不稳定型心绞痛往往提示冠状动脉病变进展迅速或者存在急性冠脉综合征的风险，需要更加积极的干预措施以防止不良事件的发生。

总之，通过详细询问病史和症状特点，并结合必要的辅助检查，可以有效地区分稳定性和不稳定性心绞痛，为患者提供针对性的治疗方案。