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肝硬化的主要并发症有哪些?

肝硬化的主要并发症包括:
1. 腹水:这是肝硬化最常见的并发症之一,由于肝脏功能减退导致血液中的蛋白质减少以及门静脉压力增高,使得液体从血管中渗出到腹腔内形成积液。
2. 食管胃底静脉曲张出血:当肝内血流受阻时,血液会通过侧支循环回流至心脏,其中一条重要途径是经过食道和胃底部的静脉。这些静脉因为承受了额外的压力而扩张、扭曲,并可能破裂导致严重出血。
3. 肝性脑病:由于肝脏无法有效清除体内的毒素(如氨),这些物质可以进入血液循环并影响大脑功能,引起认知障碍、行为改变甚至昏迷等症状。
4. 感染:肝硬化患者免疫力下降,容易发生各种感染,尤其是自发性细菌性腹膜炎和尿路感染等。
5. 肝肾综合征:这是一种功能性肾脏损伤,表现为少尿或无尿、氮质血症等症状,但没有明显的器质性损害。它通常发生在晚期肝病患者身上,与循环系统异常有关。
6. 门脉高压相关问题:除了静脉曲张外,门脉高压还可能导致脾肿大和脾功能亢进等问题。
7. 肝癌:长期慢性肝炎或酒精性肝硬化等情况下,肝脏细胞可能发生恶变形成原发性肝癌(主要是肝细胞癌)。

以上就是肝硬化的几个主要并发症,在临床工作中需要密切关注患者的具体情况,并采取相应的治疗措施。
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