胃癌的确诊通常需要综合多种检查手段，以确保诊断的准确性。以下是几种常用的胃癌确诊方法：
1. 胃镜检查：这是目前最直接、最有效的诊断胃癌的方法之一。通过胃镜可以直接观察到胃部病变的情况，并且可以在直视下取活检进行病理学检查。
2. 病理组织学检查：在胃镜检查中取得的组织样本，经过特殊处理后，在显微镜下观察细胞和组织结构的变化，以确定是否为恶性肿瘤。这是确诊胃癌的金标准。
3. 影像学检查：
   - 上消化道钡餐造影可以显示胃部轮廓及粘膜变化情况。
   - CT扫描能够了解肿瘤侵犯范围以及有无淋巴结转移等情况。
   - PET-CT对于判断远处转移特别有价值。
   
4. 血液检测：虽然血液检测不能直接用于诊断胃癌，但可以通过检查血常规、肝肾功能等指标间接反映患者的整体状况，并辅助评估病情。
5. 腹部超声波或内镜超声（EUS）：对于判断肿瘤侵犯深度及有无周围淋巴结转移具有较高价值。
6. 基因检测：近年来，随着分子生物学技术的发展，针对特定基因突变的检测也被应用于胃癌的诊断和治疗中，如HER2状态等。

以上方法可能单独使用或联合应用，具体选择需根据患者的具体情况而定。在实际临床工作中，医生会综合考虑各种因素来制定最合适的检查方案。