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如何治疗川崎病?

川崎病,也称为皮肤黏膜淋巴结综合征,是一种以全身血管炎为主要病理改变的小儿疾病。该病主要影响5岁以下儿童,但也有少数病例发生在较大年龄的儿童或青少年中。治疗川崎病的目标是缓解症状、预防冠状动脉瘤形成以及减少并发症的发生。
1. 静脉注射免疫球蛋白(IVIG):这是目前治疗川崎病的一线疗法。通常在确诊后的最初几天内给予高剂量的静脉注射免疫球蛋白,可以显著降低冠状动脉异常的风险。标准剂量为2g/kg体重,在8-12小时内完成输注。
2. 阿司匹林:用于抗炎和预防血栓形成。在急性期使用较高剂量(30-50mg/kg/天),分3-4次口服;当体温恢复正常且炎症指标下降后,改为低剂量(3-5mg/kg/天)长期服用,直至冠状动脉恢复正常或医生建议停药。
3. 对症支持治疗:包括补液、退热等措施。对于出现严重心脏损害的患者可能需要住院观察和治疗。
4. 随访监测:即使症状缓解后也需要定期复查心电图及超声心动图,评估冠状动脉情况,并根据具体情况调整治疗方案。

需要注意的是,并非所有川崎病患儿对IVIG都有良好反应,对于那些难治性或复发性的病例,可能需要考虑其他治疗方法如再次使用IVIG、糖皮质激素或者生物制剂等。因此,在整个治疗过程中应密切与儿科医生合作,遵循其指导进行个体化管理。
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