急性胰腺炎在CT检查中的主要表现包括：
1. 胰腺体积增大：这是最常见的影像学改变，由于炎症导致的组织肿胀。
2. 胰腺密度不均：因为炎症反应，胰腺实质内可出现低密度区或高密度区，与正常胰腺组织形成对比。
3. 胰周脂肪间隙模糊不清：随着病情进展，炎症可扩散至周围脂肪组织，导致胰周脂肪间隙界限变得模糊。
4. 液化坏死灶：重症患者可能出现胰腺实质及（或）胰周区域的液化性坏死，表现为不规则低密度区。
5. 胰管扩张：部分病例可见到主胰管局部或全部扩张。
6. 假囊肿形成：长期炎症刺激下，可导致液体积聚并包裹于纤维包膜内形成假囊肿，多发生于疾病后期。
7. 并发症表现：如腹腔积液、胸腔积液等，严重时还可能出现门静脉系统血栓形成等情况。
CT检查对于诊断急性胰腺炎具有重要价值，不仅能够直观显示病变部位和范围，还能评估病情严重程度及指导治疗。但需要注意的是，轻型急性胰腺炎可能早期影像学改变不明显，需结合临床症状和其他实验室检测结果综合判断。
