ECMO,即体外膜氧合技术,是一种高级生命支持手段。它主要用于心脏和/或肺功能严重衰竭、常规治疗效果不佳时的支持性治疗。ECMO的主要适应症包括:
1. 重症
心肌炎:急性
心肌炎导致的心源性
休克,对药物反应差的患者。
2. 急性呼吸窘迫综合征(ARDS):尤其是重度ARDS,常规机械通气无法维持足够氧合的情况下。
3. 心脏手术后支持:对于心脏直视手术后出现循环不稳定或低心排血量综合症的病人。
4. 严重的心脏衰竭:如扩张型
心肌病、心梗等导致的心功能不全,当其他治疗方法无效时可考虑使用ECMO作为过渡治疗。
5. 肺移植围术期管理:在等待供体期间或术后恢复阶段为患者提供支持。
6. 其他罕见适应症还包括新生儿持续性肺动脉高压、严重创伤后低氧血症等。
需要注意的是,ECMO并非所有情况下都适用,其使用需要严格评估患者的病情及预后情况,并且由经验丰富的医疗团队来操作和管理。