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嗜铬细胞瘤治疗首选方式为何?

嗜铬细胞瘤是一种起源于肾上腺髓质或交感神经系统的肿瘤,主要分泌儿茶酚胺(如肾上腺素和去甲肾上腺素),导致血压升高和其他代谢紊乱。治疗嗜铬细胞瘤的首选方式是手术切除,这是最根本也是最有效的治疗方法。

手术前需要充分准备,以降低术中及术后并发症的风险。首先,患者需接受药物预处理,主要是使用α受体阻滞剂(如酚妥拉明、多沙唑嗪等),这些药物可以扩张血管,减轻因儿茶酚胺过多导致的血压升高等症状。在α受体阻滞剂的基础上,如果仍然存在心动过速等情况,则可考虑加用β受体阻滞剂,但需谨慎使用以避免诱发高血压危象。

手术通常选择腹腔镜下肾上腺切除术或开放性肾上腺切除术,具体方式取决于肿瘤的位置、大小以及患者的整体健康状况。对于部分无法手术或者有远处转移的患者,则可能需要采用药物治疗、放射性碘131-MIBG治疗等其他方法控制病情。

总之,嗜铬细胞瘤首选治疗方法是手术切除,并且需要在充分准备和评估后进行。术后还需要定期随访监测,以确保没有复发或新的肿瘤形成。
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