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血尿患者需询问哪些重要既往病史?

对于出现血尿症状的患者,在收集其病史时,除了关注当前的症状外,了解患者的既往病史同样至关重要。这有助于医生全面评估病情,确定可能的原因,并制定合理的治疗方案。以下是一些需要重点询问的重要既往病史:
1. 有无泌尿系统疾病史:如肾炎肾结石、膀胱炎等,这些疾病可能是血尿的直接原因。
2. 是否有过外伤或手术经历:尤其是腹部和腰部的创伤或手术,可能会损伤到肾脏或其他泌尿器官,导致出血。
3. 家族遗传病史:如多囊肾等遗传性肾脏病,在家族中是否有类似病例发生。
4. 长期用药情况:特别是使用过可能引起血尿副作用的药物,比如非甾体抗炎药、抗生素(如磺胺类)、抗凝剂等。
5. 有无高血压糖尿病史:这两种慢性疾病可导致肾脏损害,进而引发血尿现象。
6. 近期内是否进行过剧烈运动或者重体力劳动:有时过度劳累也可能造成暂时性的肉眼可见的血尿。
7. 女性患者还需询问月经情况及妇科病史:排除因生理周期或妇科问题引起的假性血尿。
8. 有无吸烟、饮酒等不良生活习惯:这些因素可能增加泌尿系统疾病的风险。

通过详细了解上述方面的既往病史,可以为诊断提供重要线索,并指导后续的检查与治疗。
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