肺炎在X线上的表现多种多样，主要取决于病原体类型、感染部位以及患者个体差异等因素。一般来说，肺炎的X线表现可以概括为以下几个方面：
1. 斑片状浸润影：这是肺炎最常见的X线表现之一，表现为肺部出现不规则的斑片状阴影，边缘模糊不清，多见于细菌性肺炎。
2. 实变：当炎症导致肺组织充血、水肿或细胞浸润时，在X线上可观察到肺叶或肺段的密度增高，形成所谓的“实变”。这种表现常见于大叶性肺炎。
3. 间质改变：某些类型的肺炎（如病毒性肺炎）主要影响肺间质，表现为网状、结节状或磨玻璃样阴影。这些变化反映了炎症对支气管周围组织的影响。
4. 空洞形成：在一些慢性感染或者特定病原体引起的肺炎中（例如肺结核），可能会出现空洞，即肺内局部区域的气体积聚，X线上呈现为透亮区。
5. 胸腔积液：如果炎症波及到胸膜，可能导致胸腔积液的发生，在X线片上表现为肋膈角变钝或消失，严重时可有大片状阴影覆盖一侧胸部。
6. 肺门增大：由于淋巴结反应性增生等原因，部分患者可能出现肺门区域的密度增加。
7. 其他少见表现：包括但不限于肺不张、支气管扩张等。

值得注意的是，不同病因引起的肺炎其X线特征可能有所区别。例如，病毒性肺炎与细菌性肺炎在影像学上就有明显差异；而真菌感染或寄生虫感染所导致的肺炎则又有各自独特的X线表现。因此，在临床诊断过程中，结合患者的具体病史、体征以及其他辅助检查结果综合判断是非常重要的。