嗜铬细胞瘤是一种起源于肾上腺髓质或交感神经系统的嗜铬细胞肿瘤,它可以分泌大量的儿茶酚胺(如肾上腺素和去甲肾上腺素),导致一系列临床症状。最常见症状是
高血压,表现为阵发性血压升高或持续性
高血压伴有阵发性加剧。
患者可能会经历剧烈的
头痛、
心悸、出汗、面色苍白等表现,这些症状通常在情绪激动、体位改变、排便时加重,有时也可因肿瘤受到挤压而突然发作。除了上述典型症状外,一些患者还可能出现焦虑不安、视力模糊、胸闷等症状。值得注意的是,并非所有嗜铬细胞瘤患者的
高血压都表现为阵发性,部分患者可能仅表现出持续性的血压升高。
因此,在临床工作中遇到有类似表现的病人时,应考虑到嗜铬细胞瘤的可能性,并进行进一步检查以明确诊断,如24小时尿中儿茶酚胺及其代谢产物水平测定、影像学检查等。早期发现和治疗对于改善预后具有重要意义。