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长骨骨折X线片上可见哪些特征?

长骨骨折在X线片上的表现多种多样,主要取决于骨折的具体类型(如横行骨折、斜形骨折、螺旋骨折等)、位置以及是否伴有移位。以下是长骨骨折常见的X线特征:
1. 骨折线:这是最直接的征象,表现为骨皮质连续性中断,可以是清晰可见的一条或多条线条状透亮区,有时也可能呈现为细小的裂隙。
2. 骨碎片或游离骨块:当骨折伴有较大程度移位时,在X线上可以看到分离出来的骨片或骨块,它们可能位于骨折端附近或者更远处。
3. 成角和旋转畸形:如果骨折导致骨骼错位,X线片上可能会显示出骨折两端的角度变化或者是旋转移位的情况。
4. 缩短现象:对于某些类型的长骨骨折(如股骨干骨折),若两断端相互重叠,则整个骨头的长度会显得比正常情况下短一些。
5. 骨膜反应:在慢性或愈合过程中的骨折,X线片上可能观察到骨膜下新骨形成的现象,表现为沿着骨皮质边缘分布的一层密度较高的线条状影。
6. 软组织肿胀阴影:虽然X线主要显示的是骨骼结构,但严重的长骨骨折往往伴随有周围软组织的损伤,这些区域在X线上可能会显示出模糊不清、密度增高的影像,提示存在软组织水肿或出血。
7. 关节面异常:如果骨折累及到关节部位,则可能会影响到关节面的平整性和对称性,在X线片上表现为关节间隙变窄或者不规则等表现。

为了准确诊断长骨骨折及其具体情况,通常需要从多个角度拍摄X光片,并结合临床症状和其他辅助检查结果综合分析。
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