单形性和多形性室速是两种不同类型的心律失常，它们在心电图上的表现和临床意义有明显差异。准确区分这两种类型对于诊断和治疗非常重要。

首先，从心电图特征来看：
1. 单形性室速：在心电图上表现为QRS波群的形态在整个心动周期中保持不变，即每个QRS波群看起来几乎相同。这表明异常的心电信号起源于心脏的一个相对固定的位置，并以一种相对稳定的方式传播。
2. 多形性室速：与单形性相反，多形性室速在心电图上的特点是QRS波群的形态随时间发生变化，即不同心跳间QRS波的形状和振幅存在明显差异。这种变化可能是由于异常电信号起源于多个不同位置或通过多种途径传播所致。

其次，在临床表现方面：
1. 单形性室速通常持续时间较长，患者可能会出现心悸、头晕等症状，严重时可导致晕厥甚至心脏骤停。
2. 多形性室速往往具有更高的不稳定性，更容易进展为更加危险的心律失常如心室颤动。因此，多形性室速的临床症状可能更为剧烈和迅速恶化。

最后，在处理上：
1. 单形性室速可以通过药物治疗、射频消融等手段来控制。
2. 多形性室速则需要更加紧急地干预，包括立即使用抗心律失常药物或电复律，并寻找并纠正潜在的诱发因素（如电解质紊乱）。

总之，通过仔细分析患者的心电图特征和临床表现，结合必要的辅助检查，可以有效地将单形性和多形性室速区分开来。这对于制定合理的治疗方案具有重要意义。