阴性结石,也称为射线透光结石或非显影结石,在常规的X线平片上不会显示。这是因为这些结石主要由尿酸、胱氨酸等物质构成,它们的原子序数较低,对X线的吸收能力较弱,因此在普通的腹部X线平片(KUB平片)中无法被直接观察到。
在临床上,如果怀疑患者有阴性结石,通常需要借助其他影像学检查方法来确诊。常用的检查方法包括:
1. 超声波检查:超声波对尿酸结石和胱氨酸结石有较好的检出率,可以显示结石的位置、大小以及与周围组织的关系。
2. CT(计算机断层扫描):CT对于检测阴性结石具有很高的敏感性和特异性。即使在X线平片上不显影的结石,在CT图像中也能够清晰地看到,并且CT还可以提供结石的具体位置和密度信息,有助于临床诊断和治疗方案的选择。
3. MRI(磁共振成像):虽然MRI对检测尿路结石不如CT敏感,但在某些情况下,如孕妇患者或肾功能不全者需要避免使用含碘造影剂时,可以考虑使用MRI。
总之,在面对可能存在的阴性结石时,医生应当根据患者的临床表现和初步检查结果选择合适的影像学手段进行进一步诊断。