确诊急性阑尾炎首选的检查方法是腹部超声检查。这是因为腹部超声具有无创、可重复性强、对患者没有辐射伤害等优点,尤其适用于儿童和孕妇这类特殊人群。超声检查可以直观地观察到阑尾区的情况,如发现阑尾肿大(直径超过6mm)、阑尾壁增厚或出现周围炎性渗出等表现时,对于急性阑尾炎的诊断具有较高的敏感性和特异性。
然而,在临床实践中,有时候单凭腹部超声可能无法明确诊断,特别是当患者的体形较胖、肠道气体较多或者炎症位置较为隐蔽的情况下。此时,医生可能会结合其他辅助检查手段来进一步确诊,比如:
1. 血常规:急性阑尾炎患者常伴有白细胞计数升高。
2. 腹部CT扫描:对于超声检查结果不确定的病例,腹部CT可以提供更为详细的解剖结构信息,有助于提高诊断准确性。但考虑到其辐射暴露问题,在非必要情况下一般不作为首选手段。
3. 临床症状和体征:如右下腹压痛、反跳痛等典型表现也是重要的诊断依据之一。
总之,虽然腹部超声是确诊急性阑尾炎的首选检查方法,但在实际操作中医生还需要综合考虑患者的具体情况和其他辅助检查结果来做出最终判断。